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Rationalisation de la gestion périopératoire du syndrome d’apnées et d’hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) - 25/07/20

Optimisation in perioperative care of the obstructive sleep apnea (OSA) syndrome

Doi : 10.1016/j.anrea.2019.10.009 
Eric Deflandre 1, , 2, 3, 4 , Jean Joris 5, 6, 7, 8, Dan Benhamou 7
1 Clinique Saint-Luc de Bouge, service d’anesthésie réanimation, Namur, Belgique 
2 Hôpital de jour chirurgical, clinique Saint-Luc de Bouge, Namur, Belgique 
3 Université de Liège, Liège, Belgique 
4 Cabinet médical ASTES, Jambes, Belgique 
5 Université de Liège, service d’anesthésie-réanimation, Liège, Belgique 
6 Groupe GRACE (Groupe francophone de Réhabilitation Améliorée après Chirurgie), Baumont, France 
7 Groupe hospitalier et faculté de médecine Paris-Sud, hôpital Bicêtre, département d’anesthésie-réanimation, Paris, France 

Eric Deflandre, Clinique Saint-Luc de Bouge, service d’anesthésie réanimation, rue Saint-Luc 8, 5004 Namur, Belgique.Clinique Saint-Luc de Bouge, service d’anesthésie réanimationrue Saint-Luc 8Namur, 5004Belgique

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Résumé

Le syndrome d’apnées et d’hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une entité physiopathologique appartenant aux troubles du sommeil et de l’éveil. Il représente un facteur de risque évitable de nombreuses complications postopératoires. Ces complications sont principalement d’ordre cardiovasculaire et respiratoire. Le dépistage systématique du SAHOS doit être encouragé lors de la consultation d’anesthésie préopératoire d’un patient adulte. Dans cet article, après un rappel succint de physiopathologie, les auteurs décriront successivement les comorbidités liées au SAHOS, les complications postopératoires inhérentes à celui-ci, son dépistage (des scores prédictifs à la polysomnographie) et le traitement du SAHOS. Tous ces points seront abordés pour établir in fine un modèle rationnel et original de prise en charge périopératoire du SAHOS.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

Obstructive sleep apnea (OSA) syndrome is a pathophysiological entity belonging to sleep and wakefulness disorders. It represents a preventable risk factor for many postoperative complications, which are mainly related to the cardiovascular and respiratory systems. Systematic screening for OSA should be encouraged during preoperative anaesthesia consultation in adults. In this article, after a brief review of pathophysiology, the authors will successively describe comorbidities and postoperative complications related to OSA, its screening (from predictive scores to polysomnography) and the treatment of OSA. All these points will be addressed to propose a rational and original model for the perioperative management of OSA.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Syndrome d’apnées obstructives du sommeil, Complications postopératoires, Dépistage de masse, Période périopératoire

Keywords : Obstructive sleep apnea, Postoperative complications, Mass screening, Perioperative period


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