La stimulation cérébrale profonde (SCP) constitue l’une des avancées les plus importantes dans les neurosciences cliniques au cours des trois dernières décennies. En tant qu’outil chirurgical, la SCP permet d’étudier directement l’activité cérébrale pathologique et peut fournir une stimulation réglable pour un effet thérapeutique dans plusieurs troubles du mouvement, corrélés aux circuits dysfonctionnels. Le développement de la SCP a ouvert également de nouvelles opportunités dans un large éventail de troubles neuropsychiatriques. Malgré le succès de la SCP, des questions cruciales demeurent, y compris les structures cérébrales à cibler et la sélection des patients. Cet article résume l’état de l’art de la SCP dans la prise en charge des principaux troubles du mouvement (maladie de Parkinson, dystonie, tremblement essentiel) et décrit les défis non résolus, les nouvelles technologies émergentes et les orientations futures dans le domaine de la SCP.

The use of deep brain stimulation (DBS) has been among the most significant advances in clinical neurosciences in the past three decades. As a surgical tool, DBS can directly investigate pathological brain activity and can provide adjustable stimulation for a therapeutic effect in several movement disorders correlated to dysfunctional circuits. The development of DBS has also opened up new opportunities in a wide range of neuropsychiatric disorders. Despite the success of DBS, some crucial questions still remain, including the brain structures to target and the selection of patients. This article summarizes the state of the art of DBS in the main movement disorders (Parkinson's disease, dystonia, essential tremor) and describes the unmet challenges, the new emerging technologies and the future directions in the field of DBS.