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Facteurs physiologiques influençant le volume capillaire pulmonaire et la diffusion membranaire - 31/03/08

Doi : RMR-06-2006-23-3-0761-8425-101019-200518630 

S. Rouatbi [1],

Y. F. Ouahchi [1],

C. Ben Salah [1],

H. Ben Saad [1],

I. Harrabi [2],

Z. Tabka [1],

H. Guénard [3]

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Introduction

Le poumon subit plusieurs modifications physiologiques au cours de la vie. L'objectif de ce travail est d'identifier les facteurs qui peuvent influencer la fonction du poumon profond en étudiant la diffusion membranaire (Dm) et le volume sanguin capillaire pulmonaire (Vc).

Méthodes

Une mesure de la Dm et du Vc a été réalisée au repos chez 135 sujets sains répartis en 3 groupes d'âges différents. Les mêmes mesures ont été effectuées après une épreuve d'exercice musculaire chez 22 enfants. La technique de mesure impliquait le transfert simultané de 2 gaz, le monoxyde d'azote (NO) et le monoxyde de carbone (CO).

Résultats

La Dm est corrélée à la taille chez le groupe adulte et au poids chez les âgés. Vc n'est pas corrélé au poids chez les trois groupes étudiés, mais il l'est avec la taille chez les adultes jeunes. Dm et Vc diminuent significativement avec l'âge (p ≪ 0,05) respectivement à partir de 40 et 60 ans. Le facteur sexe n'a pas d'effet sur Dm et Vc. L'exercice musculaire a entraîné une augmentation de la Dm et du Vc (p ≪ 0,05) qui est attribuée à une distension et à un recrutement massif de nouveaux capillaires.

Conclusion

La connaissance de toutes ces modifications physiologiques permettra une meilleure interprétation des variations pathologiques de la fonction du poumon profond.

Physiological factors influencing pulmonary capillary volume and membrane diffusion

Background

The lung is subject to many physiological changes during life. The aim of this study was to identify factors that influence gas transfer, which depends on membrane diffusion (Dm) and pulmonary capillary blood volume (Vc).

Methods

Dm and Vc measurements were performed at rest in 135 healthy patients divided into three groups according to age and after an exercise in 22 non-trained children. Measurements were made using a simultaneous transfer of 2 gases; nitric oxide (NO) and carbon monoxide (CO).

Results

Dm was correlated with height in the adult group and with weight in the elderly group. Vc was not correlated with weight in the three studied groups, but correlated with height in the adult group. Dm and Vc declined with age (p ≪ 0.05), For Dm this started at the age of forty whereas a fall in Vc was apparent at sixty. Pulmonary and vascular ageing could explain these results. Sex had no effect on Dm and Vc. Exercise led to a signi-ficant rise in Dm and Vc (p ≪ 0.05) which was attributed to pulmonary capillary distension and recruitment.

Conclusion

Knowledge of these physiological changes permits a better understanding of pathological changes.


Mots clés : Volume sanguin capillaire pulmonaire , Diffusion membranaire , Vieillissement pulmonaire , Exercice musculaire

Keywords: Pulmonary capillary blood volume , Membrane diffusion , Pulmonary ageing , Exercise


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