La sclérose en plaques (SEP) affectant préférentiellement la femme jeune, la question de la grossesse occupe une place importante dans la prise en charge de ces patientes. Dans cet article, nous détaillons la période préconceptionnelle, la contraception, la fertilité mais aussi l'influence de la grossesse sur la SEP et de la SEP sur la grossesse, et le post-partum. Pour chaque traitement de fond, nous faisons une synthèse des données disponibles sur la balance bénéfice-risque à la fois pour la mère (risque de réactivation de la maladie, rebond durant la grossesse ou dans le post-partum, désir d'allaitement) et pour le fœtus (fausse couche, malformation, etc.).