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Pyoderma gangrenosum et lupus érythémateux systémique : une association rare - 01/01/20

Pyoderma gangrenosum and systemic lupus erythematosus: A rare association

Doi : 10.1016/j.revmed.2019.08.001 
O. Magdoud a, , A. Souissi a, I. Chelly b, S. Haouet b, M. Mokni a
a Dermatology department, La Rabta Hospital, Tunis, Tunisia 
b Pathology department, La Rabta Hospital, Tunis, Tunisia 

Auteur correspondant. 1007, rue Djbal-Lakhdher, Tunis, Tunisia.1007, rue Djbal-LakhdherTunisTunisia

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Résumé

Introduction

Le pyoderma gangrenosum (PG) est une dermatose neutrophilique classiquement associée à des maladies systémiques telles que les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, la polyarthrite rhumatoïde et les hémopathies malignes. Son association au lupus érythémateux systémique (LES) est rare et peu connue. Nous rapportons un cas de cette association avec une revue de la littérature.

Observation

Une patiente âgée de 43 ans, suivie depuis 4 ans pour LES, présentait une ulcération profonde de la face antérieure de la cuisse gauche à bordure inflammatoire, un nodule ulcéré de l’épaule droite et quatre petites ulcérations du dos de la main droite. La biopsie de l’ulcération de la cuisse gauche concluait à un PG. La patiente a été traitée par corticoïdes avec régression complète des lésions.

Conclusion

Le pronostic du lupus ne semble pas être aggravé par le PG et les traitements d’une poussée de LES suffisent habituellement pour traiter un PG associée.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Abstract

Introduction

Pyoderma gangrenosum (PG) is a neutrophilic dermatosis that is traditionally associated with systemic disorders such as chronic inflammatory bowel diseases, rheumatoid arthritis and malignant hematologic disorders. Its association with systemic lupus erythematosus (SLE) is rare and not well known. We report a case of this association with a review of the literature.

Case report

A 43-year-old female patient, followed for 4 years for SLE, presented a deep ulceration of the anterior face of the left thigh with inflammatory borders, an ulcerated nodule of the right shoulder and four small ulcerations of the back of the right hand. The biopsy of the ulceration of the left thigh concluded to PG. The patient was treated by corticosteroids with complete healing of lesions.

Conclusion

The prognosis of lupus does not seem to be aggravated by PG and the treatments of a SLE flare are usually enough for treating associated PG.

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Mots clés : Pyoderma gangrenosum, Lupus érythémateux systémique

Keywords : Pyoderma gangrenosum, Systemic lupus erythematosus


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