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Validité de construction du simulateur de réalité virtuelle ArthroS™ FAST et SHOULDER : validation chez les cohortes NOVICE, CONFIRMED et EXPERTS - 21/11/19

ArthroS™ FAST and Shoulder Arthroscopy Virtual Reality Simulator: construct validity by NOVICE, CONFIRMED and EXPERTS cohorts

Doi : 10.1016/j.rcot.2019.09.083 
Elise Bernard 1, , Paul Walbron 1, François Sirveaux 1, Harold Common 2, Hervé Thomazeau 2, Tran N Guyen 3
1 Chirurgie orthopédie et traumatologie, centre chirurgical Emile-Gallé, Nancy, France 
2 Chirurgie orthopédie et traumatologie, CHU de Rennes, Rennes, France 
3 École de chirurgie Nancy, CHU de Nancy, Nancy, France 

Auteur correspondant.

Riassunto

Introduction

Depuis peu, l’enseignement de l’arthroscopie a bénéficié de l’intégration de simulateurs de réalité virtuelle (VR), qui permettent un apprentissage semi-autonome pour les novices. La cohorte NOVICE a permis de confirmer que les internes possédaient de meilleures compétences de base en triangulation, quand ils suivaient un programme régulier sur simulateur VR pendant 6 mois, plutôt qu’avec des formations ponctuelles type ateliers. Nous avons cherché à savoir si les compétences des novices recueillies pour la cohorte NOVICE étaient différentes de celles d’internes en fin de cursus (CONFIRMED) ou de praticiens experts (EXPERTS), selon leur type d’entraînement.

Matériels et méthodes

Deux nouvelles cohortes ont été constituées : des internes français en fin de formation (CONFIRMED), et des experts internationaux de l’épaule (EXPERTS). Tous ont réalisé les exercices « Periscoping » et « Catch the stars Glenohumeral », lors d’une session unique avec 3 essais, et ont rempli le même questionnaire. Leurs résultats ont été comparés à ceux de la cohorte NOVICE avec 6 essais, après 6 mois sans entraînement spécifique (NOVICE A), avec entraînement ponctuel (NOVICE B) ou avec entraînement régulier sur simulateur VR pendant 6 mois (NOVICEC). Les variables Temps, Alignement de caméra, Mouvement de caméra et Mouvement de Pince étaient analysées.

Résultats

Concernant l’exercice Periscoping, il existe une différence significative pour le Temps (EXPERTS :138s, CONFIRMED : 110s, NOVICE A : 149s (p>0,0001) et NOVICE C :129s (p=0,00976)), Alignement de Caméra (EXPERTS : 81 %, CONFIRMED : 87 %, NOVICE A : 92 % (p>0,00141), et Mouvement de Caméra (EXPERTS : 123cm, CONFIRMED : 101cm, NOVICE A : 126cm, NOVICE B : 114cm, NOVICE C : 115cm (p>0,0001)). Concernant l’exercice Catch the stars, il existe une différence significative pour le Temps, (EXPERTS : 81s, CONFIRMED : 143s, NOVICE A : 121s, NOVICE B : 105s, NOVICE C : 112s (p>0,0001)), Mouvement de Caméra (EXPERTS 41cm, CONFIRMED 63cm, NOVICE A 52cm, NOVICE B 45cm, NOVICE C 51cm (p>0,0001)) et Mouvement de Pince (EXPERTS 116cm, CONFIRMED 204cm, NOVICE A 155cm, NOVICE B 146cm, NOVICE C 157cm (p>0,0001)).

Discussion

L’exercice Catch the stars semble un exercice discriminant entre les différents niveaux d’expertise, et plus proche de la pratique quotidienne arthroscopique. L’exercice Periscoping a été conçu pour enseigner les bases de la triangulation et les novices ayant eu de nombreux essais sont sans doute plus performants que des experts après trois essais.

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Vol 105 - N° 8S

P. S129 - Dicembre 2019 Ritorno al numero
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  • Endo-échographie intra articulaire au cours d’arthroscopie d’épaule : étude anatomique de faisabilité
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