Les échecs thérapeutiques dans la prise en charge des carcinomes cutanés de la face ne sont pas exceptionnels, du fait de la fréquence très élevée de ces lésions. Ils se présentent sous 3 aspects : (a) la récidive tumorale sur le site d’exérèse : des rappels concernant les marges d’exérèse en chirurgie première et en cas de récidive sont faits, ainsi qu’une mise au point sur la conduite à tenir en cas de marges incomplètes ; (b) les gênes fonctionnelles liées à la chirurgie : les anomalies sont abordées par localisation anatomique (paupières et lèvres) au travers de quelques exemples et d’algorithmes décisionnels. Le nez et l’oreille sont traités dans d’autres chapitres du rapport ; (c) les séquelles esthétiques enfin sont présentées grâce à de nouveaux cas cliniques.

Therapeutic failures in the management of skin carcinomas of the face are not rare, because of the very high frequency of these lesions. They come in 3 aspects: (a) tumor recurrence at the site of resection: reminders concerning the margins of excision in first surgery and in case of recurrence are made, as well as a focus on the behavior to take in case of incomplete margins; (b) Functional drawbacks related to surgery: abnormalities are addressed by anatomical location (eyelids and lips) through some examples and decisional algorithms. The nose and the ear are treated in other chapters of the book; (c) the aesthetic sequelae are finally presented thanks to new clinical cases.