La chirurgie orthognathique, maintenant bien connue du grand public connaît un succès grandissant. Il s’agit de l’approche la plus prédictible de du traitement des dysmorphoses dento-maxillo-faciales. À l’instar de la chirurgie esthétique le nombre d’indications augmentant le nombre de cas difficiles suit ainsi que l’exigence quant au résultat. Ce dernier se doit d’être triple et prendre en considération les éléments fonctionnels du visage, l’occlusion dentaire et les objectifs esthétiques du patient et des thérapeutes. Les interventions de chirurgie orthognathique étant devenues tout à fait supportables les patients estimant que le résultat n’est pas à la hauteur de leur exigence réclament facilement une reprise chirurgicale pour atteindre leur objectif.

Nous avons étudié 10 cas de reprises d’ostéotomie faciale de 4 chirurgiens différents. Nous avons étudié l’indication initiale, le type de chirurgie, les fonctions oro-faciales initiales, le délai de la reprise, la technique et le résultat.

Comme d’autres auteurs nous avons constaté qu’il existe des chirurgies et des patients à risque. Les patients réopérés avaient tous au moins un des trois facteurs défavorables : SAOS, dysfonction linguale, ventilation orale. Nous n’avons pas pu mettre en évidence une fréquence globale de reprise chirurgicale dans la littérature étudiée qui est pauvre au sujet des reprises chirurgicales après ostéotomie de la face.

Orthognathic surgery, now well known to the general public, is becoming increasingly successful. It is the most predictable approach to the treatment of dento-maxillo-facial deformities. As with plastic surgery the number of indications increasing the number of difficult cases follows as well as the searching for perfection. The aim of these treatments must be triple and take into account the functional elements of the face, the dental occlusion and the aesthetic objectives of the patient and therapists. Orthognathic surgery procedures having become quite bearable patients who feel that the result is not up to their requirement easily require a reoperation to achieve their objective.

We studied 10 cases of facial redone osteotomies from 4 different surgeons. We looked at the initial indication, the type of surgery, the initial orofacial functions, the delay of the reoperation, the technique of redo and the result.

Like other authors, we found that there are surgeries and at-risk patients. The patients who were re-operated all had at least one of the three negative factors: OSAS, lingual dysfunction, oral ventilation. We have not been able to highlight an overall frequency of surgical resumption in the studied literature which is poor about reoperations after osteotomies of the face.