Les plaies pénétrantes cranio-faciales provoquées par des corps étrangers à type de bâtonnet en bois sont le fait d’accidents, en particulier chez les enfants et provoquent souvent une morbidité importante.

Les auteurs décrivent l’observation d’un garçon de 5 ans victime d’un traumatisme facial consécutif à une chute sur une baguette de bois ayant pénétré sa joue gauche. Lors de la visite initiale, les constantes vitales et l’examen neurologique étaient normaux. Toutefois, la baguette avait pénétré dans le lobe frontal jusqu’à une profondeur de 3cm via la cavité orbitaire et la base antérieure du crâne. Son exérèse a pu être réalisée dans de bonnes conditions grâce à une approche endoscopique trans-ethmoïdale antérieure. Un examen de suivi un an après l’accident montrait une acuité visuelle normale et une bonne motilité oculaire, sans diplopie, et sans douleur.

Les blessures faciales pénétrantes provoquées par des objets comme des bâtonnets présentent un risque significativement élevé d’atteinte neurologique grave. Les blessures pénétrantes du visage peuvent apparaître banales et le site de la plaie initiale est souvent à lui seul insuffisant pour déterminer l’importance de la pénétration du corps étranger et son siège dans la tête. Bien que la joue soit rarement un site de pénétration de lésion intracrânienne, l’étendue des lésions devra être appréciée précisément avant de pratiquer l’ablation du corps étranger.