Nous rapportons l'observation d'une patiente opérée pour pupilloplastie sous anesthésie péribulbaire. Celle-ci a été compliquée d'une anesthésie du tronc cérébral nécessitant intubation et ventilation mécanique. L'évolution a été rapidement favorable. La cause la plus probable de cette complication apparaît être l'injection sous-arachnoïdienne d'anesthésiques locaux. L'utilisation d'aiguilles courtes devrait minimiser ce risque. Malgré cette précaution, l'anesthésie péribulbaire ne doit pas être banalisée.

We report a case of pupilloplasty under peribulbar anaesthesia complicated by a brainstem anaesthesia requiring tracheal intubation and mechanical ventilation. Immediate outcome was good. We discuss the different mechanisms of this complication. The subarachnoidal (intrathecal) injection of local anaesthesic seems to be the most probable cause. The use of short needles should theoretically decrease the risk. Despite all these precautions, peribulbar anaesthesia should not be considered as an ordinary procedure.