Le désir des patients est d’avoir à leur demande une offre de soins de qualité à tout moment, sur tout le territoire et en toute discipline. L’objectif des « directeurs » est l’équilibre budgétaire des établissements privés comme publics. Il y a donc trois questions : Comment forme-t-on les étudiants en médecine et dans quel but ? Compte-tenu de la démographie médicale, quels modes d’exercice offrira-t-on aux praticiens ? Comment, dans le contexte financier de la nouvelle gouvernance, sera intégré l’aspect social de la médecine ? Le problème est de savoir s’il y aura corrélation entre les moyens humains et financiers et si l’on pourra éviter le risque de validation sociétale au détriment des preuves scientifiques.