Ascite liée à une hypertension portale secondaire à une infiltration hépatique sinusoïdale d'un cancer du sein - 26/03/08
Chez les malades atteints de cancer du sein, la survenue d'une ascite est relativement rare. Nous rapportons le cas d'une femme âgée de 70 ans, atteinte d'un cancer du sein, chez laquelle une ascite liée à une hypertension portale due une infiltration hépatique métastatique diffuse a été observée. Il n'y avait ni insuffisance hépatocellulaire ni carcinose péritonéale. L'hypertension portale était objectivée par une augmentation du gradient de pression sus-hépatique. L'examen histologique de la biopsie hépatique effectuée par voie transjugulaire révélait une infiltration sinusoïdale par des cellules malignes d'origine mammaire. Cette observation montre que l'infiltration du foie par des cellules métastatiques d'un cancer du sein peut induire le développement d'une ascite liée à une hypertension portale et ceci en l'absence d'insuffisance hépatocellulaire.
Ascites due to portal hypertension from breast cancer- related metastatic liver infiltration |
Ascites in patients with breast cancer is uncommon. We report the case of a 70-year-old woman with breast cancer and ascites caused by portal hypertension due to metastatic liver infiltration. There was no evidence of peritoneal carcinomatosis and the prothrombin index was normal. Portal hypertension was confirmed by increased hepatic venous pressure gradient. Histological examination of a liver biopsy obtained by the transjugular route demonstrated infiltration by malignant cells from the breast tumor. This case shows that, infiltration of the liver by metastases from breast cancer may lead to ascites due to portal hypertension, even in the absence of hepatic failure.
Mappa
© 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 30 - N° 6-7
P. 903-905 - Giugno 2006 Ritorno al numeroBenvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.