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Colite aux anti-inflammatoires non stéroïdiens inhibiteurs préférentiels de la cyclo-oxygénase de type 2 - 26/03/08

Doi : GCB-10-2003-27-10-0399-8320-101019-ART11 

Pierre-Nicolas D'Halluin [1],

Bruno Turlin [2],

Elisabeth Polard [3],

Michel Dinasquet [1],

Maël Pagenault [1],

Nathalie Rioux [2],

Michel Gosselin [1],

Jean-François Bretagne [1],

Denis Heresbach [1]

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Les mécanismes d'action des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) reposent sur l'inhibition de la cyclo-oxygénase 1 (COX-1) et/ou de la cyclo-oxygénase 2 (COX-2), dont la sélectivité permet de classer les AINS. Le fait que la toxicité intestinale des inhibiteurs sélectifs de COX-2 soit réduite par rapport à celle des AINS standards est controversé. Nous rapportons deux cas de colite aux AINS inhibiteurs préférentiels de COX-2 d'évolution spontanément favorable. Nous discutons les mécanismes de la toxicité intestinale des AINS à partir des aspects endoscopiques et histologiques de ces colites.

Selective COX-2 inhibitor-associated colitis: two case reports

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) reduce prostagladin synthesis by inhibiting cyclo-oxygenase 1 (COX-1) and/or cyclo-oxygenase 2 (COX-2). Different groups of NSAIDs, defined by their action on either COX-1 or COX-2, have been developed. Whether intestinal toxicity of preferential or selective COX-2 inhibitors is reduced compared with that of standard NSAIDs is controversial. We report the cases of two patients with self-limited colitis induced by preferential COX-2. We discuss the mechanisms of intestinal toxic effects of COX-2 preferential inhibitors from endoscopic and histological features of colitis.


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Vol 27 - N° 10

P. 932-935 - Ottobre 2003 Ritorno al numero
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