Les auteurs exposent les recommandations de la Société française d’oto-rhino-laryngologie et de chirurgie de la face et du cou (SFORL) concernant les indications d’implant cochléaire chez l’adulte. À partir d’une revue de la littérature scientifique par un groupe de travail multidisciplinaire, des recommandations ont été rédigées, fondées sur les articles et l’expérience individuelle des membres, puis relues par un groupe de lecture indépendant afin d’aboutir au texte de synthèse. Les recommandations proposées ont été classées en grades A, B, C ou accord professionnel selon un niveau de preuve scientifique décroissant. Il n’y a pas de limite d’âge supérieur à l’implantation cochléaire chez l’adulte sous réserve de l’absence de démence avérée et d’une autonomie au moins partielle. Une bilatéralisation d’implantation cochléaire peut être proposée en cas d’apport insuffisant de l’implant unilatéral pour la localisation spatiale, la discrimination de la parole dans le bruit et l’amélioration de la qualité de vie. Une évaluation de l’audition binaurale doit précéder la bilatéralisation. Une réhabilitation combinant une stimulation acoustique et électrique doit être proposée au patient, en cas de préservation de l’audition résiduelle sur les fréquences graves. Une évaluation de la qualité de vie doit être réalisée avant et après implantation cochléaire.