L'élévation des créatine-phosphokinases (CPK), ou créatine kinase (CK), traduit une souffrance cellulaire et s'observe dans de multiples circonstances. En l'absence de toute symptomatologie d'orientation, de nombreuses situations, pathologiques ou non, à répercussion musculaire, doivent être envisagées méthodiquement : traumatisme, médicaments, toxiques, infarctus du myocarde silencieux, hypothyroïdie ou pathologie musculaire asymptomatique. L'élévation des CPK peut s'intégrer dans un contexte clinique évocateur où elle constitue un critère diagnostique de certaines pathologies (cardiovasculaire, neurologique et surtout musculaire). Enfin, une élévation des CPK est rapportée dans un certain nombre de situations au cours desquelles leur intérêt diagnostique est limité, voire anecdotique. Lorsqu'une affection musculaire est suspectée, un certain nombre d'examens complémentaires d'orientation puis de confirmation, au premier rang desquels la biopsie musculaire, mais également les auto-anticorps spécifiques des myosites et de plus en plus les tests génétiques, permettent d'étayer le diagnostic. Lorsque le bilan étiologique reste négatif, on parle d'hyperCKémie idiopathique.