La première description de la distance tubérosité tibiale antérieure-gorge de la trochlée (TA-GT) a été publiée il y a 40 ans. Depuis de nombreux travaux ont été publiés sur la physiopathologie de l’instabilité fémoro-patellaire chronique dont le diagnostic et le traitement restent complexes. La médialisation de la tubérosité tibiale antérieure permet la correction d’une TA-GT pathologique. Une planification préopératoire corrélée à l’angle trochléen permet d’éviter les hypocorrections à l’origine d’instabilités persistantes et les hypercorrections pourvoyeuses de douleurs. Cette planification doit être adaptée à chaque patient et permet la compensation d’une éventuelle dysplasie trochléenne modérée sans geste complémentaire.