Atteinte pleurale au cours des lymphomes thoraciques - 29/12/18
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Riassunto |
Introduction |
L’atteinte pleurale dans la pathologie médiastinale est relativement fréquente et est associée à des stades avancés de la maladie notamment les lymphomes médiastinaux. Son diagnostic est relativement aisé par examen cytohistologique par ponction et biopsie pleurale.
Méthodes |
Une étude rétrospective de 35 cas de lymphomes médiastinaux explorés du janvier 2013 à décembre 2017 et dont le but était de décrire l’atteinte pleurale associée.
Résultats |
Elle est retrouvée dans 71 % des cas. Il s’agit dans tous les cas d’un épanchement pleural liquidien. L’atteinte pleurale était inaugurale dans 10 % des cas, présente au moment du diagnostic dans 47 % des cas, compliquant un lymphome déjà connu dans 22,2 %. Le liquide pleural était sérohématique dans 55,6 % des cas, jaune citrin dans 24,7 % des cas, hémorragique et lactescent dans 11,1 % chacun, purulent dans 9 %. Exsudatif dans 57 % avec lymphocytose dans 46,9 % des cas, absence de germes banals à l’examen direct et à la culture dans 77,7 %, transudatif et chyleux dans 11,1 % chacun et présence de cellules suspectes au cours du cytodiagnostic dans 33,3 % des cas. La biopsie pleurale était contributive dans 45,9 % objectivant une localisation pleurale dans 100 % des cas. Le type histologique est un lymphome non hodgkinien dans 100 % des cas. Le décès est noté dans 22,2 % des cas.
Conclusion |
La pleurésie peut inaugurer ou compliquer un lymphome thoracique ainsi elle doit être toujours explorée.
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Vol 36 - N° S
P. A152 - Gennaio 2019 Ritorno al numeroBenvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.