La fixation osseuse des 2 racines a permis une amélioration du positionnement des allogreffes méniscales par rapport à la fixation isolée au mur méniscal. Une fixation en quatre points osseux tout arthroscopique pourrait permettre une fixation primaire rigide pour une allogreffe plus stable. Cette technique a été réalisée chez huit sujets cadavériques frais. L’implantation est réalisée sous arthroscopie, en utilisant des tunnels osseux tibiaux au niveau de la racine postérieure, du hiatus poplité, de la jonction segment antérieur et moyen, et de la racine antérieure. La fixation de la greffe est assurée par des boutons corticaux tibiaux. Le temps moyen d’intervention était de 65±5minutes (55–80min). La principale difficulté résidait dans l’élaboration du tunnel fixant la corne antérieure, pouvant nécessiter la réalisation d’une voie latérale accessoire. Cette technique de fixation en 4 points osseux est faisable et reproductible. C’est une nouvelle piste de travail permettant une fixation initiale stable.

IV, étude cadavérique non controlée.