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Aidants familiaux d’un proche atteint de cancer exerçant un métier de soin : perception des équipes soignantes - 27/09/18

Familial caregivers from cancer patients practicing a caring profession: Perception of care teams

Doi : 10.1016/j.medpal.2018.04.001 
Nena Stadelmaier a, , Yael Saada a, d, Laura Assemat a, Bernard Paternostre b, Cécile Bartholome c, Odile Duguey-Cachet a, Bruno Quintard d
a Département de soins de support Disspo-Care, institut Bergonié, 229, cours de l’Argonne, 33076 Bordeaux, France 
b Service d’accompagnement et de soins palliatifs, CHU de Bordeaux, place Amélie-Raba-Léon, 33000 Bordeaux, France 
c Institut de formation Nightingale-Bagatelle (IFNB), 201, rue Robespierre, 33400 Talence, France 
d Bordeaux Population Health Research Center, UMR 1219, Inserm, 146, rue Léo-Saignat, 33076 Bordeaux cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Cette étude avait pour objectif de déterminer si les équipes soignantes de services développant une démarche palliative en oncologie repèrent comme un facteur supplémentaire de complexité dans l’accompagnement des patients, le fait que des aidants familiaux exercent un métier du soin, en comparaison des aidants n’ayant pas de métiers soignants.

Méthode

Six focus-groups composés de 39 professionnels issus d’équipes pluridisciplinaires, ont été réalisés dans trois établissements de santé. Menés sur la base d’un guide d’entretien, ils ont été enregistrés, retranscrits et traités par une analyse de contenu textuel.

Résultats

Le fait qu’un aidant exerce un métier de soin est le plus souvent connu et transmis aux équipes soignantes. Davantage de difficultés que d’éléments facilitateurs sont relevées dans le discours des soignants. La vérification ou la remise en question des traitements, les demandes de précisions réitérées, sont les principales difficultés mentionnées. Les soignants font part de leur sentiment d’être parfois « contrôlés, évalués, surveillés ». Ces situations sont perçues comme plus anxiogènes et fatigantes pour l’équipe. Concernant les aidants familiaux n’exerçant pas de métier du soin, les principales difficultés évoquées par les équipes concernent les aidants qui ont assumé des soins de leur proche à domicile.

Conclusion

L’exercice d’un métier de soin par l’aidant familial est repéré par les équipes soignantes comme un facteur supplémentaire de complexité dans l’accompagnement et ces situations sont donc perçues comme plus difficiles à gérer. Plus généralement, il semblerait que l’engagement d’un aidant familial dans le soin soit un élément favorisant la complexité des relations avec les équipes, que l’aidant exerce ou non un métier de soin.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

Objective

This study aimed to determine whether caregiver teams, developing a palliative care program in oncology, could identify professional caregiver family member as an additional factor of complexity in patient support.

Method

Six focus groups were organized in three healthcare facilities that were attended by 39 professionals from multidisciplinary teams. Based on an interview guide, the focus groups were recorded, transcribed and the text content was analyzed.

Results

Caregiving teams often know if a family member is a practicing caregiver. More than help, difficulties are often noted in the caregivers’ discussions. The verification or questioning of the treatments and the repeated requests for clarifications are the main difficulties mentioned. Caregivers expressed their feeling of being sometimes “controlled, evaluated, and monitored”. These situations are perceived as more stressful and tiring for the team. Regarding family caregivers who do not practice caregiving, the main difficulties mentioned by the teams concern caregivers who have taken care of their loved ones at home.

Conclusion

The exercise of a caring profession by the family caregiver is identified by the care teams as an additional factor of complexity during the care and as more difficult to manage. In general, it seems that the commitment of a family caregiver in the care complicates the relations with the teams, whether the caregiver practices a care profession or not.

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Mots clés : Aidant familial, Implication dans le soin, Situations palliatives, Équipes soignantes

Keywords : Family caregiver, Involvement in care, Palliative care, Care teams


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