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Évaluation du risque cardiovasculaire des personnes vivant avec le VIH en Tunisie : un nouveau challenge pour améliorer la qualité de vie - 25/08/18

Doi : 10.1016/j.ando.2018.06.1020 
W. Marrakchi, Dr , I. Kooli, Dr, G. Harzallah, Dr, A. Aouam, Dr, M. Chakroun, Pr
 CHU Fattouma Bourguiba Monastir, Monastir, Tunisie 

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Riassunto

Introduction

Notre objectif est de déterminer le risque cardiovasculaire (RCV) chez les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) et de dégager les différents facteurs de risque associés à un RCV élevé.

Matériels et méthodes

Étude rétrospective incluant tous les PVVIH durant la période (1998–2017). Le RCV était calculé suivant les scores suivant : Framingham, ATP3, DAD et EuroSIDA. Les PVVIH étaient réparties en deux groupes : groupe A : présence de RCVet groupe : B RCV faible.

Résultats

L’étude a inclut 146 PVVIH âgées en moyenne de 40,1 ans (22–65 ans) avec une sex-ratio (H/F)=2,34. Des antécédents de diabète et d’HTA étaient notés dans 2 (1,4 %) et 5 cas (3,4 %). Un seul patient (0,7 %) avait une coronaropathie diagnostiquée et traitée. Le RCV à 5 ans était estimé élever dans 51 cas (35 %), intermédiaire dans 46 cas (31,5 %) et bas dans 49 cas (33,5 %). Les PVVIH étaient réparties en 97 dans le groupe A (66,4 %) et 49 dans le groupe B (33,6 %). Selon l’analyse univariée, les facteurs associés à la présence d’un RCV élevé à 5 ans sont : l’âge supérieur à 40 ans (70 vs 1, OR=157 [20–1201], p<0,001), la prise de lopinavir/ritonavir (46 vs 9, OR=4,8 [2–11], p<0,001) et l’antécédent de prise d’Indinavir (7 vs 0, OR=0,6 [0,5–0,7], p=0,048). Un taux de CD4 bas<200/mm3 et une charge virale détectable n’étaient pas associés à un RCV élevé.

Conclusion

Le RCV est important dans notre population de PVVIH. Il est important d’assurer une surveillance clinique et biologique rapprochée et de conseiller pour des mesures hygiénodiététiques.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

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Vol 79 - N° 4

P. 502 - settembre 2018 Ritorno al numero
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