Évaluer la place du rapport tour de taille/taille (TT/T) dans la prédiction de la sensibilité à l’insuline et la présence du syndrome métabolique chez les diabétiques de type 2 (DT2).

Étude transversale menée auprès de 100DT2 âgés de plus de 18 ans, ayant un DT2 traité par des antidiabétiques oraux. Les femmes enceintes ou allaitantes, les patients traités par insuline ou sous traitement corticoïde n’étaient pas inclus. Le HOMA-IR et le HOMA-ß nous ont permis d’évaluer respectivement l’insulinorésistance et l’insulinosécrétion.

Le rapport (TT/T) était de 0,66±0,08 chez les femmes et de 0,6±0,07 chez les hommes (p=0,001). Il était positivement corrélé à l’IMC (r=0,90, p<10³), la pression artérielle systolique (r=0,47, p<10⁻³), les triglycérides (r=0,25, p=0,013), l’indice de HOMA-ß (r=0,25, p=0,012) et l’indice de HOMA-IR (r=0,40, p<10⁻³). Cependant, nous n’avons pas trouvé des corrélations significatives entre le rapport (TT/T), d’une part, et la glycémie à jeun (r=−0,01, p=NS), l’HbA1c (r=−0,10, p=NS), le HDL-c (r=0,03, p=NS) et la pression artérielle diastolique (r=−0,03, p=NS), d’autre part. Le TT était positivement corrélé à l’IMC (r=0,81, p<10⁻³), la pression artérielle systolique (r=0,39, p<10⁻³),les triglycérides (r=0,26, p=0,008),l’indice de HOMA-ß (r=0,28, p=0,005) et l’indice de HOMA-IR (r=0,41, p<10⁻³). Le TT était négativement corrélé à l’HbA1c (r=−0,21, p=0,04).

Dans notre série, la place du rapport TT/T dans la prédiction de la sensibilité à l’insuline et de la présence du syndrome métabolique chez les patients DT2 n’était pas supérieure à celle du TT.