L’hypothyroïdie est associée à une augmentation de la morbidité cardiovasculaire.

Évaluer le profil cardiovasculaire des patients hypothyroïdiens.

Étude rétrospective descriptive portant sur les dossiers de 44 patients, ayant été hospitalisés à notre service entre janvier 2007 et décembre 2017 et chez qui le diagnostic d’hypothyroïdie a été retenu.

Il s’agit de 10 hommes et 34 femmes avec un âge moyen de 49,27 ans au moment de diagnostic (extrêmes : 17 et 78 ans). Trente-six pour cent des patients avaient une hypothyroïdie fruste. Les causes auto-immune et iatrogènes étaient prédominantes (prévalences respectives de 39 et 17 %). La TSH initiale était comprise entre 10 et 100mU/L dans 45 % des cas et supérieure à 100mU/L dans 27 % des cas. L’IMC moyen était de 29,64kg/m². L’hypertension artérielle était présente dans 52 % des cas. Un diabète était présent dans 38,6 % des cas. Une cholestérolémie totale supérieure à 5,2mmol/L était constatée chez 42 % des patients. La triglycéridémie était supérieure à 1,7mmol/L chez 48 % des patients. LDL cholestérol était supérieur à 4mmol/L chez 16 % des patients. HDL cholestérol était inférieur à 1mmol/L chez 37 % des patients. Une néphropathie avec ou sans insuffisance rénale était présente dans 37 % des cas. Onze pour cent des patients avaient une complication cardiovasculaire constituée.

Le risque cardiovasculaire est majoré chez les hypothyroïdiens. La prise en charge globale des facteurs de risque d’athérosclérose permet d’améliorer le pronostic de ces patients.