Association des atteintes cutanées auto-immunes et thyroïdite d’Hashimoto : à propos de 15 cas - 25/08/18
Riassunto |
Introduction et objectif |
La thyroïdite d’Hashimoto est une maladie chronique auto-immune. Elle est caractérisée par des associations privilégiées avec de nombreuses maladies à déterminisme auto-immun, notamment les pathologies dermatologiques. Le but de notre travail est d’illustrer cette association et étudier sa fréquence.
Matériels et méthodes |
Étude rétrospective descriptive intéressant tous les patients suivis pour une thyroïdite d’Hashimoto colligés sur une période allant de 2009 à 2017 suivis au service d’endocrinologie CHU Hassan II de Fès, et dont une atteinte cutanée auto-immune a été diagnostiquée.
Résultats |
Parmi 74 cas de thyroïdite d’Hashimoto, une dermopathie auto-immune était associée chez 15 patients, soit 20,7 % des cas. Notre population était de sexe féminin exclusivement, avec un âge moyen de 37,6 ans et des extrémités allant de 17 à 58 ans.
L’atteinte dermatologique constituait le mode de révélation dans tous les cas, le diagnostic de l’atteinte thyroïdienne était porté a posteriori par le dépistage systématique grâce au dosage des anticorps antithyroperoxydase revenant positif, avec un taux moyen de 276,9U/L (±582,64).
Le vitiligo était l’atteinte cutanée auto-immune la plus fréquemment observée (53,3 %) avec une association statiquement significative (p<0,05). Les autres atteintes étaient variables, réparties entre pelade (26,7 %), urticaire chronique (13,3 %) et psoriasis (6,7 %).
Quarante pour cent de nos patientes étaient en euthyroïdie, alors que 60 % avaient nécessité un traitement hormonal substitutif à faible dose, de 0,84μg/kg/j en moyenne.
Discussion |
La thyroïdite d’Hashimoto peut être associée à une pathologie cutanée auto-immune. Parmi elles, c’est l’association avec le vitiligo qui est la plus forte.
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Vol 79 - N° 4
P. 363 - Settembre 2018 Ritorno al numeroBenvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.