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La neuropathie autonome et déficit en vitamine D : quel lien ? - 25/08/18

Doi : 10.1016/j.ando.2018.06.362 
Y. Hasni, Dr a, , M. Gueddas, Dr b, S. Ourteni, Dr a, B. Ben Amor, Dr a, H. El Fekih, Dr b, A. Ben Abdelkrim, Dr a, M. Kacem, Dr a, M. Chadli, Pr a, A. Maaroufi, Pr a, K. Ach, Pr a
a Service d’endocrinologie, CHU Farhat-Hached, faculté de médecine Ibn Jazzar, Sousse, Tunisie 
b Laboratoire de physiologie, CHU Farhat-Hached, faculté de médecine Ibn Jazzar, Sousse, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Riassunto

Introduction

Le déficit en vitamine D pourrait être un facteur de risque du développement ou de la progression des complications dégénératives liées au diabète de type 2. L’objectif de ce travail est d’analyser l’association entre l’hypovitaminose D et la neuropathie autonome (NA).

Matériels et méthodes

C’est une étude prospective, menée au service d’endocrinologie au CHU Farhat-Hached de Sousse, incluant 155 patients diabétiques de type 2 âgés entre 25 et 70 ans avec exclusion des patients présentant une situation physiologique ou pathologique susceptible d’entraîner une hypovitaminose D.

Résultats

Une NA était diagnostiquée chez 19 (11 hommes et 8 femmes) patients (12,6 %). Les diabétiques ayant une NA étaient plus âgés (p=0,006). La NA la plus fréquente était la NA cardiovasculaire (29,23 %), suivie par la neuropathie digestive gastro-intestinale (26,15 %), puis la NA vasomotrice (16,92 %) de même que l’incontinence urinaire (16,92 %). La dysfonction érectile était présente chez 11,3 % des hommes. La valeur moyenne de la vitamine D chez les diabétiques ayant une NA (8,28±3,46ng/mL) était plus basse que celle des diabétiques sans neuropathie autonome (11,92±6,31ng/mL). Cette corrélation négative était statistiquement significative (p=0,018). L’étude univariée a montré que la survenue de NA s’associe de façon significative au taux de vitamine D (p10−3). Une corrélation statistiquement significative entre le taux de vitamine D et la NA se confirme aussi après une étude multivariée (p=0,006, OR ajusté=0,006).

Conclusion

À travers ces résultats, nous avons constaté que l’augmentation de taux de vitamine D est un facteur protecteur pour la NA.

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Vol 79 - N° 4

P. 315 - Settembre 2018 Ritorno al numero
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