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Phéochromocytomes : évaluation clinique, biologique et thérapeutique à propos de 29 cas - 25/08/18

Doi : 10.1016/j.ando.2018.06.342 
M. Elleuch, Dr , D. Ghorbel, Dr, D. Ben Salah, Dr, M. Chiboub, Dr, M. Mnif, Pr, M. Abid, Pr
 Service diabétologie-endocrinologie, CHU Hédi Chaker, Sfax, Tunisie 

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Riassunto

Introduction

Le phéochromocytome (PH) est une tumeur neuroendocrine qui secrète les catécholamines à partir des cellules chromaffines d’origine surrénalienne.

Matériels et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive à propos de 29 cas de PHs colligés au service d’endocrinologie au CHU Hédi Chaker Sfax entre les années 2000 et 2017.

Résultat

L’âge moyen des patients était de 40 ans avec un sex-ratio à 1,07. La circonstance de découverte était un incidentalome surrénalien dans 50 % des, une triade de Ménard et une HTA dans 13 % des cas. Le dosage des métanephrines urinaire était pathologique dans 100 % des cas, le dosage de VMA urinaire pratiqué dans 15cas était élevé dans 93 %. Le scanner surrénalien permettait le diagnostic topographique dans 100 % des cas à avec un complément de scintigraphie à la MIBG chez 5 patients. La taille moyenne de la tumeur était de 5,9cm. Le PH était dans le cadre de NEM chez 4 cas avec un seul cas de VHL. L’étude anatomopathologique avait conclu à une effraction capsulaire dans 1 cas, un PH composite dans 2 cas, une métastase ganglionnaire dans 1 cas. Le suivi postopératoire a objectivé une normalisation des chiffres tensionnelles et des dérivés méthoxylés respectivement chez 60 % et 83 % des cas. Le suivi au long cours a conclu à 2 cas de récidive à 3 ans postopératoire.

Conclusion

On note une nette dégression de la morbi-mortalité secondaire aux complications du PH et ceci grâce aux nouvelles méthodes de diagnostic et la laparoscopie moins invasive.

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Vol 79 - N° 4

P. 308-309 - Settembre 2018 Ritorno al numero
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  • Manifestations cardiaques des phéochromocytomes : à propos de 25 cas
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