L’HAP est la principale cause d’hypertension artérielle responsable de complications cardiovasculaire, néphrologique et métabolique. Les objectifs de l’étude étaient de caractériser une population atteint d’HAP et d’étudier l’intérêt du cathétérisme des veines surrénales (CVS) avant chirurgie. Étude rétrospective multicentrique incluant les patients avec un HAP des CHU de Grenoble, Nîmes entre 2008 et 2016. Pour étudier le CVS, nous avons inclus également des patients avec un HAP traités chirurgicalement au CHU de Montpellier sans CVS initial sur la même période. Le diagnostic positif, étiologique, le retentissement et la prise en charge ont été étudiés. Deux critères étaient retenus pour le second objectif : persistance HTA et persistance de l’hypokaliémie. Sur 56 patients, 53 % avaient une HTA sévère et 57 % une hypokaliémie. Aucune corrélation n’a été mise en évidence entre le rapport aldostérone sur rénine (RAR) et la sévérité clinique. Les complications cardiaques étaient présentes dans 46 % et une néphropathie survenait dans 23 % des cas. L’effet tensionnel était similaire entre les 2 options thérapeutiques (antialdostérone et surrénalectomie). Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre groupe sans versus avec CVS concernant les deux critères (HTA p 0,42 ; hypokaliémie p 0,88). L’HAP doit être recherché en cas HTA sévère ou résistante avec ou sans hypokaliémie, ou lorsque le retentissement cardiorénal est disproportionné. Le RAR reste le test de dépistage et doit être réalisé dans les conditions standardisées. Le bilan des complications doit être systématique et exhaustif. La place du CVS avant traitement chirurgical dans le cadre de nodule unilatéral reste à définir.