Le syndrome de Sjögren (SSj) est une connectivite caractérisée par un syndrome sec d’origine auto-immune pouvant être primaire ou associé à une autre maladie auto-immune.

Notre objectif est de voir les particularités du SSj associé à la thyroïdite d’Hashimoto (TH).

Étude rétrospective sur 89 patients suivis pour SSj selon les critères de l’American European Consensus Group de 2010. Une étude comparative est faite entre les patients avec un SSj primaire (groupe 1) et ceux avec Sjögren associé à une TH avec une analyse univariée puis multivariée.

Nous avons recensé 38 patients dans le groupe 1 (sex-ratio F/H=8, âge moyen 45,4 ans) et 18 patients dans le groupe 2 (sex-ratio F/H=8,5, âge moyen=54,5 ans). L’étude comparative montre que les patients du groupe 1 ont un âge significativement plus avancé (54,5 vs 45,3, p=0,04) avec des taux de gammaglobulines moindre (12 vs 13,1, p=0,009) et une atteinte pulmonaire plus fréquente (81,6 % vs 55,6 %, p=0,04). Il n’y avait pas de différence significative dans le sex-ratio, l’atteinte cardiaque, articulaire et neurologique ni dans les paramètres biologiques en ce qui concerne les paramètres du syndrome inflammatoires ainsi que la positivité des anticorps anti-nucléaires, anti-SSA et anti-SSB. En analyse multivariée, seuls l’âge jeune et l’hypergammaglobulinémie paraissent indépendamment associés à un Sjögren associé à la thyroïdite d’Hashimoto (OR=0,95, IC 95 %=0,9–0,99, p=0,029) et (OR=1,92, IC 95 %=1,14–3,24, p=0,014) respectivement.

Il apparaît que le syndrome de Sjögren, lorsqu’il est associé à une thyroïdite d’Hashimoto, a un âge d’apparition plus jeune et présente des taux plus élevés d’hypergammaglobulinémie.