Les affections hématologiques sont des causes rares d’infarctus cérébraux. Nous rapportons le cas d’un infarctus cérébral révélant un myélome multiple. Il s’agit d’une patiente de 76 ans admise pour hémiparésie droite et des troubles du langage de survenue brutale. Le scanner cérébral montrait des signes précoces d’ischémie cérébrale. La fenêtre osseuse révélait de multiples géodes du crâne. Le gril costal montrait une lyse de la clavicule droite. À l’électrophorèse des protéines sériques, il y avait une hypergammaglobulinémie d’allure monoclonale à 59,5g/L. Le myélogramme montrait un envahissement médullaire par des plasmocytes dysmorphiques à 71 %. La survenue d’un infarctus cérébral au cours d’un myélome multiple est extrêmement rare, cependant, il peut parfois être observé comme une présentation initiale ou au cours de l’évolution de la maladie.

Haematological disorders are rare causes of cerebral infarction. We report a case of cerebral infarction revealing a multiple myeloma. The patient was a 76-year-old female who was admitted with right hemiparesis and aphasia of sudden onset. A brain scan showed early ischemic signs. The bone window evidenced numerous skull geodes. The rib cage showed lysis of the right clavicle. Serum protein electrophoresis evidenced monoclonal hypergammaglobulinemia of 59.5g/L. The myelogram showed a 71% medullary invasion by dysmorphic plasmocytes. The occurrence of stroke in multiple myeloma is extremely uncommon, however, it can sometimes be observed as an initial presentation or in the course of evolution of the disease.