Traumi toracici chiusi - 14/04/18
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Riassunto |
I traumi toracici chiusi sono frequenti e spesso gravi, soprattutto in caso di associazione lesionale (cranio, addome). Essi possono portare a un distress respiratorio acuto. La ricerca e il trattamento di uno pneumotorace (che può essere iperteso) sono due obiettivi prioritari. Anche l'analgesia precoce è essenziale. L'intubazione tracheale e la ventilazione meccanica hanno indicazioni precise. La possibilità di lesioni mediastiniche (istmo aortico) deve essere sistematicamente ipotizzata nel bilancio lesionale iniziale quando il trauma è a elevata cinetica. La gestione in urgenza è orientata dal meccanismo del trauma e da un esame clinico minuzioso. La diagnostica per immagini (in particolare ecografia e TC) deve essere di utilizzo ampio nel traumatizzato, per non misconoscere una lesione trattabile. Una consulenza specialistica è richiesta per tutti i pazienti che presentano un terreno a rischio. Per questi pazienti è necessario un monitoraggio ospedaliero di 24 ore.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Parole chiave : Trauma toracico chiuso, Bilancio iniziale di un trauma toracico chiuso, Pneumotorace, Emotorace, Sindrome di Perthes, Enfisema sottocutaneo, Lesione mediastinica, Frattura costale
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Per citare questo articolo, non utilizzare il riferimento qui sotto, ma il riferimento della versione originale pubblicata in EMC - Médecine d'urgence 2016;11(4):1-15 [25-200-D-10]. |
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