Intérêt de la capnographie dans le diagnostic des troubles respiratoires du sommeil chez l’enfant - 24/02/18
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Riassunto |
Objectif |
Démontrer l’apport de la capnographie dans le diagnostic des troubles respiratoires du sommeil chez l’enfant.
Méthodes |
Les valeurs de capnographie nocturne (Sentec®), de gaz du sang capillaire au réveil ont été recueillis pour 49 enfants ayant réalisé une polysomnographie à l’unité de sommeil pédiatrique de Lyon entre 2015 et 2017 pour suspicion de SAOS, 41 % pour SAOS de type 3, 6 % pour SAOS de type 2 et 53 % pour SAOS de type 1. Sont considérés comme pathologiques pour le SAOS, un IAHO>1,5/h, un CO2>25 % du temps total de sommeil avec des valeurs>50mmHg, aux gaz du sang, des valeurs de CO2 supérieures à 50mmHg et/ou des signes d’acidose respiratoires avec un pH diminué (<7,32) associés à des bicarbonates élevés (>28mmol/L).
Résultats |
Les enfants étaient âgés de 10 ans (4 à 17 ans), 63 % de garçons. Trente-neuf pour cent avaient un SAOS ; 26,5 % présentaient une hypercapnie. Parmi eux, seulement 7 (53 %) présentaient un SAOS, souvent léger (IAHO à 2,2/h [1,9–73,6]). Parmi les enfants avec suspicion de SAOS type 3, seulement 20 % avaient un SAOS et 35 % avaient une hypercapnie nocturne. Parmi ceux avec suspicion de SAOS type 1, 54 % avaient un SAOS et 23 % présentaient une hypercapnie. Pour les enfants avec suspicion de SAOS 2, 1 seul avait un SAOS et aucun une hypercapnie. Aucun enfant n’avait des valeurs anormales aux gaz sanguins prélevés au réveil.
Conclusion |
La capnographie est indispensable au diagnostic des troubles respiratoires nocturnes des enfants avec suspicion de SAOS.
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Vol 15 - N° 1
P. 21-22 - Marzo 2018 Ritorno al numero
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