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Riassunto

Les marqueurs biologiques qui permettent d'étudier de manière non invasive les altérations du remodelage osseux ont connu de réels progrès au cours des dernières années, notamment avec le développement de nouveaux marqueurs plus spécifiques et sensibles que les paramètres conventionnels. Ces marqueurs biologiques ont été utilisés avec succès dans les études de recherches et les essais thérapeutiques pour le développement de nouveaux médicaments. Toutefois, leur utilisation à l'échelon individuel reste encore discutée. En effet, étant donné la complexité biochimique des molécules utilisées comme marqueur et le nombre important de dosages disponibles, le choix du paramètre le plus performant pour une situation clinique déterminée est souvent posé au clinicien. Par ailleurs, le problème le plus important est de savoir comment transposer et adapter les résultats obtenus dans les études de grandes populations, à un patient en particulier. Dans cette brève revue, nous proposons des recommandations pratiques pour minimiser la variabilité préanalytique des mesures de marqueurs osseux ainsi que pour leur utilisation clinique dans la prise en charge des patients ostéoporotiques, notamment comme outil d'aide à la décision thérapeutique et au suivi de l'efficacité des traitements antirésorbants.

Parole chiave : ostéoporose, fracture, marqueurs osseux, ostéocalcine, pyridinoline

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