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Étude IRM de la reproductibilité intra- et inter-observateur de la cicatrisation des ruptures de la coiffe des rotateurs opérées et revues à plus de 10 ans selon la classification de Sugaya - 16/09/17

Doi : 10.1016/j.rcot.2017.06.021 
L. Niglis a, , P. Collin b, J.-C. Dosch c, N. Meyer d,

SoFCOTe

J.-F. Kempf a
a Service de chirurgie orthopédique du membre supérieur, CCOM, 10, avenue Achille-Baumann, 67400 Illkirch, France 
b CHP Saint-Grégoire, 6, avenue de la Boutière, 35760 Saint-Grégoire, France 
c Service de radiologie, CCOM, 10, avenue Achille-Baumann, 67400 Illkirch, France 
d Laboratoire de biostatistique, hôpital civil, 1, place de l’Hôpital, 67000 Strasbourg, France 
e Société française de chirurgie orthopédique et traumatologique, 56, rue Boissonade, 75014 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les résultats à long terme des réparations de la coiffe des rotateurs sont mal connus. La rupture itérative reste un problème fréquent. Sa fréquence est diversement apprécié selon le type d’imagerie et leur difficulté d’analyse.

Matériel et méthode

Nous avons réalisé une étude retrospective avec une analyse intra- et interobservateur sur 49 examens d’imageries par résonance magnétique postopératoires tirés au sort parmi les 609 cas réévalués avec une imagerie pour le symposium de la SoFCOT 2015 portant sur les « résultats cliniques et anatomiques des réparations des ruptures complètes de la coiffe des rotateurs à 10 ans et à 20 ans ». Trois observateurs ont réalisé chacun 2 lectures de ces examens. À chaque lecture, nous avons analysé la qualité du tendon supraspinatus selon la classification de Sugaya.

Résultats

La classification de Sugaya possède une concondance intra-observateur satisfaisante (Sugaya κ 0,64), mais une concordance interobservateur faible (Sugaya κ 0,39). Cette concordance s’améliore en simplifiant la classification en 2 stades (stade 1-2-3 et stade 4-5 ; κ intraobservateur 0,74 ; κ interobservateur 0,68).

Conclusion

La classification de Sugaya montre une concordance intra- et interobservateur satisfaisante ou moyenne. L’utilisation de version simplifiée de la classification permet cependant d’améliorer la concordance tout en gardant une pertinence clinique pratique.

Niveau de preuve

II, prospectif randomisé de faible puissance.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Intraobservateur, Interobservateur, Reproductibilité, Classification de Sugaya, IRM postopératoire, Rupture de la coiffe des rotateurs


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 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 103 - N° 6

P. 582-586 - ottobre 2017 Ritorno al numero
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