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Imagerie morphologique et fonctionnelle des paragangliomes cervicaux - 13/08/17

Doi : 10.1016/j.aforl.2016.07.011 
J.-P. Guichard a, N. Fakhry b, , J. Franc a, P. Herman c, C.-A. Righini d, e, D. Taieb f
a Service de neuroradiologie, hôpital Lariboisière, AP–HP, université Paris-7 Denis Diderot, Paris, France 
b Service d’ORL et chirurgie cervicofaciale, Aix-Marseille université, CHU La Conception, 147, boulevard Baille, 13005 Marseille, France 
c Service d’ORL et chirurgie cervico-faciale, hôpital Lariboisière, AP–HP, université Paris-7 Denis Diderot, Paris, France 
d Pôle PALCROS, CHU des Alpes, clinique universitaire d’ORL, 38043 Grenoble, France 
e Faculté de médecine, université Joseph-Fourier, domaine de la Merci, 38700 La Tronche, France 
f Service central de biophysique et de médecine nucléaire, Aix-Marseille université, CHU La Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Faire une mise au point sur les techniques d’imagerie dans la localisation et la caractérisation des paragangliomes (PGL) cervicaux.

Matériel et méthodes

Analyse de la littérature à partir de la base de données PubMed/Medline.

Résultats

Les PGL cervicaux sont des tumeurs hypervasculaires provenant essentiellement des paraganglions situés au niveau de la bifurcation carotidienne (glomus carotidien) et ou associés au nerf vague. L’imagerie morphologique est indiquée pour confirmer le diagnostic, rechercher une multifocalité et évaluer l’extension locorégionale. L’angio-IRM est la technique non invasive de choix. Le scanner et notamment l’angioscanner constitue une excellente alternative pour le diagnostic et le bilan d’extension. L’artériographie conventionnelle reste utile en préopératoire pour l’embolisation et le test de clampage. L’imagerie fonctionnelle permet la localisation et la caractérisation des PGL. La scintigraphie des récepteurs à la somatostatine constitue l’imagerie de référence dans le bilan des PGL sporadiques. Ces dernières années, les indications de la TEP se sont étendues parallèlement au développement des nouveaux traceurs telle que la TEP à la [18F]-FDOPA ou utilisant des analogues de la somatostatine marqués au gallium-68.

Conclusion

L’imagerie est fondamentale dans bilan des PGL du cou et combine des examens d’imagerie morphologique et fonctionnelle.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : PGL, Scanner, IRM, TEP


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 Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


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