Le syndrome de Sjögren (SSj) est une connectivite caractérisée par une infiltration lymphocytaire des glandes exocrines. Il peut être primaire ou associé à une autre maladie auto immune. Notre objectif est de décrire le spectre des maladies auto-immunes associées au SSj et de déterminer les particularités cliniques et biologiques du SSj secondaire.

Étude rétrospective descriptive sur 78 patients suivis dans un service de médecine interne pour SSj entre janvier 2004 et décembre 2016. Le diagnostic de SSj était retenu selon les critères de l’American European Consensus Group de 2002. Les différentes maladies auto immunes associées au SSJ ont été relevées. Les particularités cliniques et biologiques du SSj secondaire ont été déterminées grâce à une étude comparative entre le SSj primaire (SSj 1) et secondaire (SSj 2)

L’âge moyen des patients était de 51,8±15 ans (16–80 ans). Le sex-ratio F/M était de 8,7. Une forme familiale était diagnostiquée chez 1,3 % des patients. Le SSj était considéré primaire dans 45 % des cas, associé à une autre maladie auto-immune dans 55 % comme suit : une thyroïdite auto-immune dans 20,5 %, une polyarthrite rhumatoïde dans 9 %, un lupus érythémateux systémique dans 5,1 % et une sclérodermie dans 2,6 %. Le SSj était associé à plus qu’une maladie auto-immune dans 2,6 %. L’étude comparative entre le SSj 1 et le SSj 2 a montré une prévalence des complications respiratoires au cours du SSj 2 (48,6 % vs 71,1 % ; p=0,034). On n’a pas trouvé de différence significative pour l’âge, le sexe et le bilan immunologique.

La fréquence des maladies auto-immunes associées au SSj doit faire inciter à leur dépistage au cours du suivi pour optimiser la prise en charge des malades. La présence des complications respiratoire pourrait en être un facteur prédictif. Des études prospectives sont nécessaires pour confirmer nos résultats.