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Incidence réduite des diabètes de type 1 et de type 2 dans la sclérodermie systémique : étude d’une cohorte nationale - 25/04/17

Doi : 10.1016/j.rhum.2016.12.016 
Chia-Chun Tseng a, b, Shun-Jen Chang c, Wen-Chan Tsai b, Tsan-Teng Ou b, Cheng-Chin Wu b, Wan-Yu Sung b, d, Ming-Chia Hsieh e, f, Jeng-Hsien Yen b, , d, g
a Faculté de médecine de Kaohsiung, collège de médecine, institut universitaire de médecine clinique, Kaohsiung City 807, Taïwan 
b Service de rhumatologie, service de médecine interne, hôpital universitaire de médecine de Kaohsiung, no 100 Zih-You 1st Road, Kaohsiung City 807, Taïwan 
c Service de kinésiologie, études sur la santé et les loisirs, université nationale de Kaohsiung, Kaohsiung City 807, Taïwan 
d Faculté de médecine de Kaohsiung, collège de médecine, institut universitaire de médecine, Kaohsiung City 807, Taïwan 
e Service d’endocrinologie et de métabolisme, service de médecine interne, hôpital Changhua-Christian, Changhua county 505, Taïwan 
f Université médicale de Chine, institut universitaire de médecine intégrée, Taichung City 404, Taïwan 
g Université nationale Sun-Yat-sen, institut des sciences biomédicales, Kaohsiung City 807, Taïwan 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Cette étude a pour objectif de déterminer si la sclérodermie systémique constitue un facteur de risque de survenue d’un diabète.

Méthodes

À partir des bases de données taïwanaises de l’Organisme national d’assurance maladie et du registre des maladies graves, nous avons recruté des patients atteints de sclérodermie systémique ainsi que des sujets témoins. Chaque patient atteint de sclérodermie systémique était apparié selon le sexe, l’âge, le mois et l’année du premier diagnostic à trois témoins au maximum. Le ratio standardisé d’incidence (RSI) de survenue d’un diabète chez les patients atteints de sclérodermie systémique et l’intervalle de confiance à 95 % (IC 95 %) étaient calculés. Le modèle de régression de Cox a permis d’obtenir le hazard ratio (HR).

Résultats

Au total, 2671 patients atteints de sclérodermie systémique et 7769 témoins ont été sélectionnés. On retrouvait chez les patients souffrant de sclérodermie systémique un faible taux de diabète de type 1 (RSI : 0,18, IC 95 %=0,04–0,82). Dans le groupe des femmes atteintes de sclérodermie systémique, le taux de survenue d’un diabète de type 1 était également bas (RSI : 0,21, IC 95 %=0,05–0,95). Les hommes et les femmes atteints de sclérodermie systémique avaient un taux réduit de survenue du diabète de type 2 (RSI : 0,46, IC 95 %=0,29–0,72 ; RSI : 0,41, IC 95 %=0,33–0,51, respectivement). Les patients atteints de sclérodermie systémique rapportaient un faible taux de diabète de type 1 et de type 2 (HR : 0,18, IC 95 %=0,04–0,74 ; HR : 0,42, IC 95 %=0,36–0,50, respectivement) après ajustement sur l’âge et le sexe.

Conclusion

Ces résultats montrent clairement une incidence moins élevée de diabètes de type 1 et de type 2 chez les patients atteints de sclérodermie systémique comparativement aux sujets témoins.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Sclérodermie systémique, Diabète, Étude de cohorte rétrospective, Hazard ratio


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Vol 84 - N° 3

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