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Les intoxications par les produits d’entretien ménagers caustiques et irritants en milieu pédiatrique : expérience du CHU Hassan II de Fès entre 2008 et 2014 - 21/04/17

Doi : 10.1016/j.toxac.2017.02.002 
Imane Iken a, , Sanae Achour a, Adil Najdi b, Ilham Tadmori c, Mounia Lakhdar Idrissi c, Moustapha Hida c
a Service de toxicologie, laboratoire central d’analyse médical, centre hospitalier universitaire Hassan II, 30000 Fès, Maroc 
b Laboratoire d’épidémiologie et de santé publique, faculté de médecine et de pharmacie, 30000 Tanger, Maroc 
c Service de pédiatrie médicale, centre hospitalier universitaire Hassan II, 30000 Fès, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’intoxication aiguë par les produits d’entretien ménagers (PEM) caustiques et irritants chez l’enfant est un problème de santé public. Elle est favorisée par le déconditionnement et par le non-respect des normes de sécurité.

Objectif

Le présent travail permettra une analyse approfondie de la gravité de ce type d’intoxication en analysant les particularités cliniques, endoscopiques, thérapeutiques et évolutives.

Patients et méthodes

Étude transversale portant sur les cas d’ingestion des produits d’entretien ménagers caustiques et irritants chez les enfants reçus au CHU Hassan II de Fès durant une période de 6 ans (2008–2014). Le recueil des données a été réalisé par une fiche d’exploitations, puis saisies sur Excel® et analysé par le logiciel Epi info.

Résultats

Quarante-quatre cas d’intoxication par les PEM ont été colligés pendant les 6 années de l’étude. L’âge moyen des enfants était de 3,8±3,3 ans avec une prédominance masculine SR = 1,75. Les circonstances d’intoxication étaient accidentelles dans 97,7 %. Les produits incriminés dans notre étude étaient des produits caustiques dans 32 cas et des produits irritants dans 12 cas. Les signes digestifs étaient présents dans 73,1 % suivis des signes otorhinolaryngés par 17,9 %. Une fibroscopie œsogastroduodénale a été réalisée chez tous les cas dont elle a montré des lésions œsophagiennes et ou gastriques dans 61,3 %. Le traitement symptomatique était de mise dans 95,5 % des cas. L’évolution était favorable chez 23 cas. Le décès a été enregistré chez un enfant suite à une ingestion d’hydroxyde de sodium.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

Introduction

The acute poisoning from caustic and irritating household products at the child is a public health problem. It is favored by the deconditioning and by the failure to respect safety standards.

Objective

A thorough analysis of the gravity of this type of poisoning by analyzing the clinical, endoscopic, therapeutic and evolutionary peculiarities.

Patients and methods

It is a transverse study concerning the cases of ingestion of the caustic and irritating household products at the children received in the pediatrics department in the university hospital Hassan II of Fez during 6 years (2008–2014). The data collection was realized by form of exploitation, then tabulated in Excel® and analyzed using the Epi software.

Results

Forty-four cases of poisoning were brought together during 6years of the study. The average age of the children was 3.8±3.3years old with a male ascendancy SR=1.47. The circumstances of poisoning were accidental in 97.7 %. Products incriminated in our study were caustic products in 32 cases and irritating products in 12 cases. The digestive signs were present in 73.1 % followed by the ENT signs at 17.9 %. The endoscopy was realized in all the cases, esophageal huts of which it showed and or gastric in 61.3 %. The symptomatic treatment was appropriate in 95.5 % of the cases. The evolution was favorable to 23 of the cases. The death was recorded at one child resulting from an ingestion of the hydroxide of soda.

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Mots clés : Intoxication, Produit d’entretien ménager, Enfant, Endoscopie, Gravité

Keywords : Poisoning, Household product, Child, Endoscopy, Gravity


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