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Transfert du grand pectoral pour la réanimation de la flexion du coude - 22/12/16

Doi : 10.1016/j.rcot.2016.10.118 
S. Razali , M. Bentouati, A. Baghdadi, M. Baladzar, M. Boulahouche, S. Allouani
 Médéa, Algérie 

Auteur correspondant.

Riassunto

Objectifs

Le muscle grand pectoral a été transplanté pour agir comme un fléchisseur du coude. Les techniques chirurgicales de la réanimation de la flexion active du coude sont multiples, la perte de flexion active résulte, le plus souvent, de lésions du plexus brachial et du dysfonctionnement musculaire, comme dans l’arthrogrypose ou la poliomyélite.

Matériels et méthodes

Sept transferts bipolaires du grand pectoral ont été effectués pour réanimer la flexion du coude, chez sept patients, dont trois paralysies du plexus brachial, deux arthrogryposes, une poliomyélite et une patiente présentant des séquelles d’électrocution à haut voltage. L’évaluation a porté sur la force de flexion du coude, selon le score Medical Research Council et les mobilités actives.

Résultats

Tous les patients ont récupéré une flexion active du coude avec une amplitude moyenne de 100° et une force de grade M4 selon le score Medical Research Council. Aucune mesure n’a été effectuée pour déterminer le poids maximal que chaque bras affecté pourrait soulever.

Conclusion

L’avantage mécanique du muscle grand pectoral est proche de celui du biceps. Cette procédure offre un résultat esthétiquement acceptable et restaure une forte flexion du coude.

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Vol 102 - N° 8

P. 792 - Dicembre 2016 Ritorno al numero
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  • Chirurgie nerveuse dans les paralysies post-traumatiques du plexus brachial
  • S. Razali, M. Bentouati, A. Baghdadi, M. Beladzar, M. Bolahouache, S. Allouani
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  • Résultats du traitement chirurgical dans les fractures du capitellum
  • D. Guendouz, S.-E. Lebouz, S.A. Mehdi, M. Rahem, A.-M. Lazar, M.-K. Larbaoui

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