Actuellement, la radiographie standard de face et le profil de Bernageau sont les principaux outils d’évaluation du positionnement et de la consolidation des butées pré-glénoïdiennes utilisées dans la littérature.

À l’aide d’une étude radiographique cadavérique, l’objectif de ce travail était de déterminer si ces incidences radiographiques étaient fiables et reproductibles pour l’évaluation du positionnement d’une butée pré-glénoïdienne et des vis de fixation.

Une scapula isolée, sans antécédents particuliers, sans arthrose a été utilisée pour l’étude. Une butée pré-glénoïdienne a été réalisée et ostéosynthésée par 2 vis malléolaires légèrement divergentes et de taille différentes pour pouvoir les identifier. Un scanner a été réalisé pour servir de base à l’analyse. Puis la scapula a été positionnée sous contrôle scopique afin de réaliser une face stricte et un profil de Bernageau strict. À partir de cette position 0, une radiographie a été réalisée en variant l’angle de 5° – 10° – 15° dans tous les plans de l’espace. Les clichés ont été réalisés lors de la même séance pour ne pas modifier la distance tube-scapula puis exportés vers Osirx pour l’analyse. Nous avons mesuré : l’angle des vis par rapport à la surface glénoïdienne, ainsi que la position de la butée et son débord. Enfin, en utilisant des espaceurs calibrés à 1mm, nous avons évalué le contact osseux ou son absence.

Nous n’avons retrouvé aucune corrélation entre la mesure scanner de l’angle des vis et celles mesurées sur la radiographie (face et profil). Il en est de même pour ce qui est de l’analyse du débord osseux. Un espace d’1mm ou moins entre le col de la glène et la coracoïde ne peut pas être visualisé en fonction du positionnement du sujet.

La radiographie standard ne permet pas une analyse fine du positionnement de la butée et du contact osseux. Seul le scanner permet d’analyser la position de la butée, des vis et le contact osseux.

Étude fondamentale.