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Qualité de vie des patients atteints d’une artérite giganto-cellulaire à distance de l’arrêt de la corticothérapie : étude cas-témoin - 22/11/15

Doi : 10.1016/j.revmed.2015.10.239 
S. Jobard 1, , J. Magnant 1, H. Blasco 2, P. Goupille 3, N. Ferreira-Maldent 1, E. Diot 1, F. Maillot 1
1 Médecine interne, CHRU Bretonneau, Tours, France 
2 Laboratoire de biochimie et biologie moléculaire, Inserm unité 930, CHRU Bretonneau, Tours, France 
3 Rhumatologie, CHRU Trousseau, Tours, France 

Auteur correspondant.

Riassunto

Introduction

L’objectif de l’étude était d’évaluer la qualité de vie (QDV) des patients atteints d’une artérite giganto-cellulaire (AGC), après arrêt de la corticothérapie.

Patients et méthodes

Trente patients atteints d’une AGC suivis au CHU de Tours sevrés en corticoïdes depuis plus de 3 mois ou sous faible dose de corticoïdes au long cours ont été inclus et appariés à 60 témoins. La QDV était mesurée grâce au score SF-36 et grâce à un questionnaire spécifique.

Résultats

Les patients atteints d’une AGC n’avaient pas d’altération de la QDV par rapport aux témoins selon le score SF-36. Cinquante-sept pour cent des patients estimaient leur état général meilleur après arrêt du traitement. Les patients avec des complications liées à l’AGC ou des effets secondaires de la corticothérapie n’avaient pas d’altération significative de leur QDV par rapport aux patients sans complications ou effets indésirables. Seul le score du domaine « vitalité » était plus bas chez les patients qui avaient pris du poids (VT ; p=0,013). Les difficultés à la marche étaient les plaintes les plus fréquentes. Elles étaient associées à une altération du score physique résumé (p=0,0340) et des scores des domaines « santé perçue » (GH ; p=0,005) et « activités physiques » (PF ; p=0,0298). Les patients atteints d’une AGC qui chutaient, avaient une altération du domaine « vitalité » (p=0,0058) avec une baisse du score psychique résumé s’ils avaient chuté 3 fois ou plus (p=0,0460).

Conclusion

L’AGC est une maladie chronique responsable de complications sévères nécessitant un traitement prolongé par corticoïdes pourvoyeurs d’effets indésirables, qui une fois guérie ne semble pas entraîner d’altération significative de la QDV.

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