L’usage des médicaments injectables chez les nouveau-nés nécessite des précautions particulières afin d’assurer le maximum de sécurité et d’efficacité. Le but de ce travail était de recueillir les erreurs relatives à l’administration des médicaments injectables et de proposer des mesures correctives.

Il s’agit d’une étude transversale descriptive ayant évalué 300 administrations de médicaments injectables dans un service de néonatologie parmi lesquels 261 comportaient une erreur, par observation directe des actes d’administration.

Les erreurs observées sont : un mélange inapproprié (2,6 %) ; une vitesse d’administration incorrecte (33,7 %) ; les reconstitutions et dilutions incorrectes (26,7 %) ; erreur dans le calcul de la dose à injecter (16,7 %) ; erreur lors des prélèvements de faible volume (6,3 %) ; omission d’administration ou erreur d’horaire (1 %).

Ces données ont permis d’évaluer l’administration des médicaments injectables en néonatologie. Les différents types d’erreurs observées pourraient être source d’inefficacité thérapeutique, de prolongation des durées de séjour ou d’iatrogénie médicamenteuse. Suite à ces observations, des actions correctives ont été entreprises par les pharmaciens : organisation de séances de formation pour les infirmiers du service ; élaboration d’un guide explicatif pour la reconstitution et l’administration des médicaments injectables qui a été mis à la disposition du service clinique. Des stratégies de collaboration médecin–pharmacien–infirmier peuvent contribuer à la réduction des erreurs dans le circuit des médicaments et essentiellement lors de leur administration. Elles permettront d’optimiser l’usage des médicaments entre-autre injectables offrant une plus grande sécurité et une meilleure efficacité.

Use of injectable drugs in newborns represents more than 90% of prescriptions and requires special precautions in order to ensure more safety and efficiency. The aim of this study is to gather errors relating to the administration of injectable drugs and to suggest corrective actions.

This descriptive and transversal study has evaluated 300 injectable drug administrations in a neonatology unit. Two hundred and sixty-one administrations have contained an error. Data are collected by direct observations of administrative act.

Errors observed are: an inappropriate mixture (2.6% of cases); an incorrect delivery rate (33.7% of cases); incorrect dilutions (26.7% of cases); error in calculation of the dose to be injected (16.7% of cases); error while sampling small volumes (6.3% of cases); error or omission of administration schedule (1% of cases).

These data have enabled us to evaluate administration of injectable drugs in neonatology. Different types of errors observed could be a source of therapeutic inefficiency, extended lengths of stay or iatrogenic drug. Following these observations, corrective actions have been undertaken by pharmacists and consist of: organizing training sessions for nursing; developing an explanatory guide for dilution and administration of injectable medicines, which was made available to the clinical service. Collaborative strategies doctor–nurse–pharmacist can help to reduce errors in the medication process especially during his administration. It permits improvement of injectable drugs use, offering more security and better efficiency and contribute to guarantee ideal therapy for patients.