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Corticoïdes en intra-articulaire chez l'adulte - 13/08/15

[7-0890]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(15)66402-X 
P. Le Goff a, , D. Baron a
a Centre de réadaptation et rééducation fonctionnelle, Centre hospitalier Lannion-Trestel, 22660 Trevou-Treguignec, France 

Auteur correspondant.

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Artículo archivado , publicado en el tratado AKOS (Traité de Médecine)

Resumen

Cette mise au point sur les infiltrations de corticoïdes en intra-articulaire fait un tour d'horizon actuel de ce qu'il faut savoir sur le sujet. Après l'historique, le mode d'action, les caractéristiques pharmacologiques, l'action des corticoïdes sur le tissu synovial normal et pathologique sont abordés. Les complications, les effets indésirables et les contre-indications sont ensuite décrits. Le chapitre le plus important concerne les indications : arthrose, arthrites rhumatismales, et d'autres telles que la capsulite rétractile, la synovite villonodulaire, les rhumatismes microcristallins. Pour l'arthrose et, à un moindre degré, pour les rhumatismes inflammatoires, lorsque les données sont suffisantes, les articulations sont abordées séparément. Un dernier paragraphe fait le point sur les facteurs prédictifs de réponse à une infiltration de corticoïde. Au final, le plus important est de savoir que les infiltrations conservent une place pour le traitement des arthrites rhumatismales, mais également des arthroses, avec une durée d'action limitée et peu de facteurs prédictifs de succès.

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Mots-clés : Infiltrations de corticoïdes, Corticoïdes, Intra-articulaire, Traitements locaux, Arthrose, Polyarthrite rhumatoïde


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