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Améliorer le pronostic fonctionnel de la schizophrénie avec la remédiation cognitive - 13/03/15

Doi : 10.1016/j.lpm.2014.06.031 
Nicolas Franck 1, , Caroline Demily 2
1 Centre hospitalier Le Vinatier, UMR 5229, CNRS et université Lyon 1, service universitaire de réhabilitation, 69006 Lyon, France 
2 Centre hospitalier Le Vinatier, 69677 Bron cedex, France 

Nicolas Franck, Centre hospitalier Le Vinatier, CNRS et université Lyon 1, service universitaire de réhabilitation, UMR 5229, 98 rue Boileau, 69006 Lyon, France.

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Points essentiels

La schizophrénie se caractérise non seulement par des symptômes (qui permettent d’établir son diagnostic), mais aussi par des troubles cognitifs (qui peuvent favoriser la genèse des symptômes et contribuent directement ou indirectement au pronostic fonctionnel de la maladie).

Tous les patients atteints de schizophrénie doivent bénéficier d’un bilan fonctionnel multidisciplinaire, comprenant une évaluation neuropsychologique.

La restitution des résultats de ce bilan fonctionnel doit valoriser les compétences préservées, plutôt que les processus altérés.

La remédiation cognitive permet de réduire l’impact des troubles cognitifs et d’améliorer la réussite des projets des personnes qui en bénéficient.

Elle doit être envisagée lorsque les troubles cognitifs ont un retentissement fonctionnel (c’est-à-dire des conséquences sur la capacité concrète des personnes à gérer leur quotidien).

Le pronostic de la schizophrénie est hétérogène (certains tableaux cliniques évoluent défavorablement, mais d’autres se stabilisent ou vont vers l’amélioration). Il est impacté favorablement par l’emploi d’une thérapeutique appropriée, médicamenteuse et non médicamenteuse (dont la remédiation cognitive).

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Key points

The functional outcome of schizophrenia is partly conditioned by cognitive disorders associated with this disease.

The functional outcome of schizophrenia depends not only on psychotropic medications, but also on non-pharmacological measures and in particular on cognitive remediation.

All patients suffering from schizophrenia should benefit from a multidisciplinary functional evaluation including neuropsychological assessment.

The restitution of the functional evaluation's results values preserved skills rather than deficits.

Cognitive remediation should be considered when cognitive disorders have a functional impact. It reduces the impact of the patient's cognitive disorders and improves the success of his/her concrete projects.

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Vol 44 - N° 3

P. 292-297 - mars 2015 Regresar al número
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