Les neuropathies d'hypoglycémie sont rares. Elles sont le plus souvent rapportées après plusieurs années d'évolution d'un insulinome. L'atteinte périphérique fait suite à des épisodes neurologiques centraux. Elles se présentent comme des neuropathies à prédominance motrice avec atteinte préférentielle des membres supérieurs. Elles associent à une amyotrophie, atteignant surtout les petits muscles des mains, un déficit moteur distal des membres supérieurs, et à la fois distal et proximal des membres inférieurs. L'électromyogramme montre une neuropathie axonale surtout motrice avec, en début d'évolution, présence d'une activité spontanée en détection. Après ablation de la tumeur, on observe une récupération en quelques mois avec séquelles motrices possibles.