Cette observation rapporte le cas d'un patient âgé de 65 ans qui, hospitalisé pour accident vasculaire de la fosse cérébrale postérieure, a brutalement présenté un oedème pulmonaire unilatéral. Alors que la forme radiologique habituelle des oedèmes pulmonaires neurogéniques (OPN) est associée à des opacités alvéolaires bilatérales, la présentation unilatérale au cours de cette affection est extrêmement rare. Le diagnostic différentiel entre un OPN et un excès de remplissage vasculaire, une pneumopathie infectieuse, un oedème pulmonaire secondaire à l'inhalation de liquide gastrique ou un oedème pulmonaire cardiogénique, de même que le mécanisme pouvant être responsable de cette présentation, sont discutés.

A vascular lesion was identified in the posterior cerebral fossa in a 65-year-old stroke victim. The patient suddenly developed unilateral pulmonary edema. Bilateral alveolar opacities is the usual radiological aspect of neurogenic pulmonary edema but a unilateral presentation is extremely rare. The differential diagnosis includes excessive vascular filling, infectious pneumonia, gastric fluid aspiration edema, and cardiogenic pulmonary edema. The mechanisms underlying neurogenic pulmonary edema are discussed.