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Étude de faisabilité d’un score kinésithérapique pré-extubation - 08/11/14

Doi : 10.1016/j.kine.2014.07.012 
Lisa Carenco , David Tran-Van
 Service de réanimation, HIA Robert-Picqué, 351, route de Toulouse, 33140 Villenave-d’Ornon, France 

Auteur correspondant : Service de réanimation, HIA Robert-Picqué, 351, route de Toulouse, 33140 Villenave-d’Ornon, France.

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Résumé

Objectif

Étudier la faisabilité et la sécurité d’un score kinésithérapique pré-extubation (SKPE) chez le patient ventilé pendant le test de ventilation spontanée.

Méthode

Étude prospective observationnelle réalisée au sein d’un service de réanimation polyvalente incluant 50 patients. Le SKPE, coté sur 20, évalue 3 critères : fonction musculaire respiratoire, encombrement bronchique et capacité de toux.

Résultats

Soixante-deux SKPE sont réalisés sans complication. Le SKPE du groupe report d’extubation est significativement plus bas que le SKPE groupe extubation (6,3±3,1 vs 13,5±3,2 ; p<0,001). Il n’existe pas de différence significative entre les groupes réussite-extubation et échec-extubation.

Conclusion

Les critères du SKPE apportent des éléments importants sur les capacités respiratoires du patient ventilé. C’est un score faisable et sur. Cependant, d’autres études doivent être réalisées afin de déterminer son intérêt dans le succès du sevrage de la ventilation mécanique et de l’extubation.

Niveau de preuve

III.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Aims

To study the feasibility and safety of a pre-extubation physiotherapy score (PEPS) during the spontaneous breathing trial in ventilated patients.

Methods

Prospective observational study performed in a surgical and medical intensive care unit and including 50 patients. The PEPS, scored out of 20, measures 3 criteria: diaphragm dysfunction, bronchial congestion and cough capacity.

Results

Sixty-two PEPSs were assessed, without any complications. PEPS was significantly lower in postponed extubation group than in the extubation group (6.3±3.1 vs. 13.5±3.2; P<0.001). There was no significant difference between unsuccessful and successful extubation.

Conclusion

Important data about respiratory capacity of ventilated patients are provided by the PEPS criteria. This score is feasible and safe. However, other studies will be needed to determine its interest in the success of weaning from mechanical ventilation and of extubation.

Level of evidence

III.

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Mots clés : Extubation, Kinésithérapie, Score, Sevrage ventilatoire

Keywords : Extubation, Physiotherapy, Score, Mechanical ventilation weaning


Esquema


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Vol 14 - N° 155

P. 70-76 - novembre 2014 Regresar al número
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