Cet article propose une revue des variables psychosociales à prendre en compte dans la relation du soignant au patient comprise ici comme vecteur de l’effet placebo/nocebo selon une nomenclature classique en psychologie sociale. C’est donc un cadre de lecture des variables relationnelles et contextuelles qui est présenté ici. Quatre dimensions sont exposées (intra-individuelle, inter-individuelle, positionnelle et idéologique). L’exposé développé ici souhaite attirer l’attention sur des aspects non strictement médicaux de la relation au patient susceptibles de modifier la réponse au traitement ou son suivi. Il s’agit de formaliser pour le médecin certains aspects relationnels de la pratique et de l’essai clinique mais aussi de proposer aux chercheurs et intervenants en sciences humaines et sociales un cadre de compréhension commun pour ouvrir un dialogue avec les médecins autour de l’effet placebo.

This article reviews the psychosocial variables, which are of interest in the relationship between the patient and the physician. According to a classical model of social psychology, such a relationship might contribute to the placebo/nocebo effects. We develop herein various relational and contextual variables, taking into account four dimensions (intra-individual, interpersonal, positional and ideological) and their potential effects on therapeutic responses. This applies both in the setting of daily clinical practice and of clinical trials. The placebo effect offers an opportunity for collaboration and dialogue between social scientists and physicians.