La progression du nombre des insuffisants rénaux chroniques terminaux nécessitant un traitement de suppléance dans notre pays et la pénurie de donneurs en état de mort encéphalique impose le recours à des donneurs vivants dits marginaux.

Le but de ce travail est de déterminer l’influence de l’âge avancé des donneurs sur les résultats de la greffe.

Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique de 63 transplantations rénales réalisées entre 2008 et 2013. Les receveurs ont été divisés en 2 groupes selon l’âge du donneur :.

– groupe 1 (G1) : âge du donneur inférieur à 50ans (moyenne : 36ans) : 41 cas ;

– groupe 2 (G 2) : âge du donneur supérieur ou égal à 50ans (moyenne : 54ans) : 22 cas.

L’étude statistique était réalisée par le logiciel SPSS18^®. Les variables de type qualitatif ont été comparées à l’aide du test de Chi² de Pearson.

L’âge moyen des receveurs était de 37ans (13–65ans) pour le groupe 1 et 28ans (11–52ans) pour le groupe 2. Les deux groupes étaient comparables concernant le rejet aigu (G1 : 2 % ; G2 : 0 % ; p=0,2), les complications vasculaires (G1 : 9,75 % ; G2 : 4,54 % ; p=0,5) et les complications urologiques (G1 : 7,31 % ; G2 : 22,72 % ; p=0,3), comparées globalement ou individuellement. La NTA (G1 : 12,19 % ; G2 : 13,6 %). La créatinine moyenne à 1 an était de 10,7mg/L dans le G1 et de 14,5mg/L dans le G2. Le pourcentage de perte du greffon à 1an est de 4,8 % dans G1 et 9 % dans G2. La survie du greffon à 5ans et à 10ans était respectivement de 89 % et 77 % dans le groupe 1 et 86 % et 65 % dans le groupe 2. La différence n’était pas statistiquement significative (p=0,06). La transplantation rénale à partir de donneurs âgés semble avoir des résultats satisfaisants. Les donneurs plus âgés doivent être sélectionnés en fonction de critères bien définis pour éviter la pénurie des organes sans compromettre la fonction du greffon et la survie du receveur.