Dans la très grande majorité des cas, une administration unique de succinylcholine induit un bloc neuromusculaire dépolarisant de courte durée de phase I avec, au monitorage, une absence de fatigue musculaire à une stimulation répétée. Il est exceptionnel, après une administration unique, d’observer un bloc dépolarisant de phase II pour lequel on observe une fatigue musculaire à une stimulation répétée. Nous présentons le cas d’un patient atteint d’un déficit en butyrylcholinestérases ayant présenté un bloc neuromusculaire de phase II, associé à une curarisation prolongée de six heures après une injection unique de succinylcholine.

Patients who are given a single dose of succinylcholine normally undergo a short-acting depolarizing phase I neuromuscular block but rarely a phase II block. Prolonged neuromuscular blockade occurs after a single dose of succinylcholine in case of genetically determined abnormal plasma butyrylcholinesterase activity. It is mandatory to use monitoring to detect this side effect. We report a case of a patient with abnormal plasma butyrylcholinesterase activity undergoing a six-hour prolonged neuromuscular phase II block, after a single dose of succinylcholine.