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Effets métaboliques périphériques et centraux des édulcorants - 07/03/14

Doi : 10.1016/S1957-2557(14)70679-0 
C. Amouyal, F. Andreelli
 Service de diabétologie, Hôpital de la Pitié, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, AP-HP, Paris 

*Correspondance: Service de diabétologie, Hôpital de la Pitié 47-83, bd de l’Hôpital 75651 Paris cedex 13.

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Résumé

Les édulcorants sont largement utilisés par l’industrie agro-alimentaire. Au-delà des polémiques sur leur nocivité, les édulcorants intenses ou les polyols ne sont pas si neutres que cela sur le plan métabolique. Les polyols sont caloriques, et leur emploi doit être raisonné dans la population obèse et diabétique de type 2 (DT2). Les édulcorants intenses augmentent l’absorption intestinale du glucose, peuvent stimuler la phase céphalique de la sécrétion d’insuline, et sont reconnus différemment des glucides par le cerveau. Ils n’ont aucun effet, ni délétère, ni bénéfique, sur l’équilibre glycémique ; leur emploi n’est pas recommandé dans la population diabétique (en particulier chez les patients DT2), dont les principales mesures de prise en charge restent l’activité physique et le contrôle des apports en matières grasses.

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Summary

Sweeteners are widely used in the food-processing industry. Over and above the polemic relating to their possible noxiousness, high-intensity sweeteners and polyols also are not as innocuous as was originally thought in terms of their effects on metabolism. Polyols are calorific and should be used in a reasoned manner in the obese type 2 diabetic population. High-intensity sweeteners increase the intestinal absorption of glucose and can stimulate the cephalic phase of insulin secretion. The way that they are recognized by the brain is different from that of sugars. They have no effect, either deleterious or beneficial, on glycemic balance and their use is not recommended in the diabetic population (particularly in patients with type 2 diabetes), for whom the principal means of management remain physical activity and the control of lipid intake.

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Mots-clés : Diabète de type 2, édulcorants, métabolisme, glucides, insulinosécrétion, cerveau, IRM fonctionnelle

Key-words : Type 2 diabetes, sweeteners, metabolism, carbohydrate, insulin secretion, brain, functional MRI


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Vol 8 - N° 1

P. 29-34 - février 2014 Regresar al número
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