La présence de la maladie chronique affecte profondément le projet de vie du patient et fait que pour l’aider à prendre soin de lui, le professionnel de santé est amené à s’intéresser non seulement à sa maladie bio-clinique, mais également à sa santé et, donc, aux domaines psychoaffectif, socioprofessionnel, pédagogique, motivationnel. Ce n’est que comme cela qu’un parcours personnalisé intégrant soins et éducation thérapeutique pourra être proposé. Le diagnostic éducatif, qui permet l’expression du vécu de la maladie, est la première étape pour proposer une démarche d’éducation qui ait du sens pour le patient. L’analogie au terme de diagnostic médical peut conduire à une attitude d’expertise du professionnel de santé qui va à l’encontre de cette démarche. Ce ne doit pas être un questionnement du patient, mais un espace d’écoute et d’échange qui va conduire à un réel partenariat entre le patient et son équipe soignante. Équipe, car c’est une démarche pluridisciplinaire centrée sur le patient, qui conduit à le rendre acteur pour améliorer sa santé. Elle impose aux professionnels l’acquisition d’une double compétence soignante et pédagogique, nécessitant une formation spécifique.

The presence of the chronic disease affects profoundly the life plan of the patient. To assist him for an improved healthcare self-management, the healthcare professional is brought to be not only interested in clinical and biological data, but also in psychoaffective, socioprofessional, educational and motivational fields. It is the only way to have an educational strategy integrated within health care. The educational diagnosis based on the patient's expression of his/her disease experience is the first step to propose an educational process making sense for the patient. The analogy with medical diagnosis may induce an inappropriate health professionals’ expert attitude at the opposite of an educational process. It is not a patient interview, but a space for dialogue and exchange that is going to lead to a real partnership between the patient and his/her medical team. Team, because it is a multidisciplinary approach centered on patient who induces his/her active participation for improving his/her health. It imposes to the professionals the acquisition of a dual care and educational competence, requiring a specific training.